ΝΕΟΓΝΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΚΟΗΣ

ΝΕΟΓΝΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΚΟΗΣ

Η ακοή είναι μία από τις βασικές αισθήσεις. Συμβάλλει στην ανάπτυξη της ομιλίας και της γλώσσας, στην επικοινωνία και τη μάθηση. Από τις πρώτες ημέρες ζωής, το μωρό αναγνωρίζει τις φωνές των γονιών του και αρχίζει να αντιλαμβάνεται τον κόσμο γύρω του. Ο νεογνικός έλεγχος ακοής είναι μια προληπτική εξέταση που βοηθά στην έγκαιρη ανίχνευση πιθανών δυσκολιών στην ακοή, ώστε να ακολουθήσουν η απαραίτητη διερεύνηση και η κατάλληλη αντιμετώπιση χωρίς καθυστέρηση. Συνιστάται για όλα τα νεογνά.

Πότε πρέπει να γίνει;

Ο έλεγχος συνιστάται να πραγματοποιείται εντός του πρώτου μήνα ζωής, ιδανικά πριν από την έξοδο του μωρού από το μαιευτήριο.

Γιατί ελέγχουμε όλα τα νεογνά;

Η βαρηκοΐα δεν είναι πάντα εμφανής. Ένα μωρό μπορεί να αντιδρά σε ορισμένους ήχους, αλλά να δυσκολεύεται να ακούσει άλλους ή να ακούει καλύτερα από το ένα αυτί. Ο έγκαιρος έλεγχος βοηθά να εντοπιστεί μια πιθανή δυσκολία στην ακοή πριν γίνει αντιληπτή ως καθυστέρηση στην ομιλία. Εάν επιβεβαιωθεί βαρηκοΐα, η άμεση φροντίδα και υποστήριξη βοηθούν την ανάπτυξη της γλώσσας και της επικοινωνίας.

Τι περιλαμβάνει;

Ιστορικό και βασική ωτορινολαρυγγολογική εξέταση
Ο ιατρός ενημερώνεται για την εγκυμοσύνη, τον τοκετό,το περιγεννητικό και το οικογενειακό ιστορικό. Εξετάζει κλινικά τα αυτιά, τη μύτη, το στόμα και το λαιμό του μωρού.

Ωτοακουστικές Εκπομπές (OAEs)
Ένα μικρό ακουστικό με μαλακό άκρο τοποθετείται στην είσοδο του αυτιού. Παρουσιάζει σύντομους ήχους και καταγράφει τις ωτοακουστικές εκπομπές, δηλαδή την ηχητική απόκριση του κοχλία, του οργάνου της ακοής. Η εξέταση γίνεται και στα δύο αυτιά, είναι ανώδυνη και συνήθως διαρκεί λίγα λεπτά, όταν το μωρό είναι ήρεμο ή κοιμάται.

Ακουστικά Προκλητά Δυναμικά Εγκεφαλικού Στελέχους (ABR)
Ανάλογα με το ιστορικό και τα αποτελέσματα του ελέγχου, μπορεί να χρειαστεί εξέταση με Ακουστικά Προκλητά Δυναμικά Εγκεφαλικού Στελέχους. Τοποθετούνται μικρά αυτοκόλλητα ηλεκτρόδια στο δέρμα και ακουστικά στα αυτιά του μωρού.
Παρουσιάζονται ήχοι και καταγράφεται η απόκριση του ακουστικού νεύρου και των ακουστικών οδών του εγκεφαλικού στελέχους. Τα ηλεκτρόδια καταγράφουν την απόκριση, χωρίς να διοχετεύουν ηλεκτρικό ρεύμα στο μωρό. Η εξέταση είναι
ανώδυνη και στα βρέφη μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τον φυσικό ύπνο.

Τι σημαίνει το αποτέλεσμα;

Επιτυχής έλεγχος
Καταγράφονται οι αναμενόμενες αποκρίσεις και στα δύο αυτιά. Το αποτέλεσμα είναι καθησυχαστικό και ο προληπτικός έλεγχος ολοκληρώνεται επιτυχώς. Η ακοή και η ανάπτυξη της επικοινωνίας παρακολουθούνται στη συνέχεια στο πλαίσιο της
τακτικής παιδιατρικής φροντίδας.
Ανάγκη επανελέγχου
Εάν δεν καταγραφούν οι αναμενόμενες αποκρίσεις στο ένα ή και στα δύο αυτιά, χρειάζεται επανέλεγχος ή περαιτέρω διερεύνηση. Αυτό από μόνο του δεν σημαίνει ότι το μωρό έχει βαρηκοΐα. Υγρό ή υπολείμματα στον ακουστικό πόρο, κίνηση του
μωρού ή θόρυβος μπορεί να επηρεάσουν την καταγραφή. Ο ιατρός θα σας εξηγήσει το αποτέλεσμα και θα καθορίσει το επόμενο βήμα. Είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί ο προτεινόμενος επανέλεγχος χωρίς καθυστέρηση.

Πώς να προετοιμαστείτε;
Φέρτε μαζί σας το βιβλιάριο υγείας, το εξιτήριο του μαιευτηρίου και προηγούμενες εξετάσεις. Βοηθά το μωρό να είναι ταϊσμένο, άνετο και έτοιμο να κοιμηθεί. Έχετε μαζί σας ό,τι το βοηθά να ηρεμήσει, όπως κουβερτούλα ή πιπίλα, εφόσον χρησιμοποιεί.

Μετά τον έλεγχο
Η παρακολούθηση της ακοής και της επικοινωνίας συνεχίζεται καθώς το παιδί μεγαλώνει. Εάν ανησυχείτε για την ανταπόκρισή του στους ήχους ή την ανάπτυξη της επικοινωνίας του, ενημερώστε τον παιδίατρο ή τον ΩΡΛ, ακόμη και αν ο νεογνικός έλεγχος ήταν επιτυχής.
Βρέφη με παράγοντες κινδύνου μπορεί να χρειάζονται προγραμματισμένη παρακολούθηση ανεξάρτητα από το αρχικό αποτέλεσμα.

Νεογνικός έλεγχος ακοής στο ιατρείο
Στο ιατρείο μας πραγματοποιείται προληπτικός έλεγχος ακοής νεογνών και μικρών βρεφών, είτε ως αρχικός έλεγχος είτε ως επανέλεγχος μετά την έξοδο από το μαιευτήριο. Η επίσκεψη περιλαμβάνει βασική ωτορινολαρυγγολογική εξέταση και έλεγχο με
ωτοακουστικές εκπομπές. Όταν ενδείκνυται, πραγματοποιείται συμπληρωματική εξέταση με ακουστικά προκλητά δυναμικά εγκεφαλικού στελέχους.

Για πληροφορίες και προγραμματισμό ραντεβού, επικοινωνήστε με το ιατρείο μας.

Ιωάννα-Ελένη (Ελεάννα) Βιρβιδάκη, PhD, CCC-SLP
Μάστερ Παθολογίας Λόγου-Ομιλίας-Κατάποσης, Πανεπ. Βοστώνης, Η.Π.Α.
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπ. Ιωαννίνων
email: info@virvidaki.gr

Βιογραφικό.
H Ελεάννα Βιρβιδάκη γεννήθηκε και μεγάλωσε στην Αθήνα ενώ έλκει την καταγωγή της από τα Χανιά. Το 1994 ξεκίνησε τον κύκλο των σπουδών της στην Βοστώνη των Ηνωμένων Πολιτειών με προπτυχιακές
σπουδές ιατρικής κατεύθυνσης και συνέχισε με μεταπτυχιακές σπουδές στην Παθολογία Λόγου και Ομιλίας από το Boston University (MSc). Το 2001 απέκτησε το δίπλωμα της κλινικής επάρκειας (Certificate of Clinical Competence) στην Παθολογία Λόγου και Ομιλίας από την Αμερικάνικη Ένωση Λογοπαθολόγων και Ακοολόγων (ΑSHA), της οποίας παραμένει ενεργό μέλος έως και σήμερα. Στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής και πριν την επιστροφή της στην Ελλάδα, εργάσθηκε ως υπεύθυνη λογοπαθολόγος σε μεγάλες μονάδες αποκατάστασης νευρογενών διαταραχών επικοινωνίας και κατάποσης ενώ παράλληλα προσέφερε
εθελοντικά τις υπηρεσίες της στην κλινική λογοπαθολογίας του Massachusetts General Hospital. To 2003 επέστρεψε στην Αθήνα όπου συνεργάστηκε επί σειρά ετών με το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών και την Μονάδα Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων του Νοσοκομείου Αλεξάνδρα. Έχει συμμετάσχει με πολυάριθμες ανακοινώσεις ως προσκεκλημένη εισηγήτρια και συντονίστρια σε διαλέξεις και στρογγυλές τράπεζες σε ελληνικά και διεθνή συνέδρια, με επίκεντρο εισηγήσεων στην αξιολόγηση και αποκατάσταση νευρογενών διαταραχών επικοινωνίας και σίτισης-κατάποσης (δυσφαγίας). Από τα τέλη του 2009, λειτουργεί το ιδιωτικό της γραφείο στα Ιωάννινα, σήμερα ως επιστημονική υπεύθυνη της διερευνημένης διεπιστημονικής ομάδας «Λογοποίηση». Μεταξύ του 2009-2015, επιτέλεσε το διδακτικό της έργο στο τμήμα λογοθεραπείας του Πανεπιστημίου Ηπείρου ως έμμισθη επιστημονική συνεργάτης ενώ τελευταία, αποτελεί ακαδημαϊκή υπότροφο των τμημάτων λογοθεραπείας των Πανεπιστημίων Πατρών και Ιωαννίνων. Κλινικά, ασχολείται με
παιδιά, εφήβους, ενήλικες και υπερήλικες με διαταραχές ομιλίας και λόγου/γλώσσας, ενώ τα κύρια κλινικά και ερευνητικά της ενδιαφέροντα εστιάζουν στους τομείς αποκατάστασης λόγου-ομιλίας και σίτισης- κατάποσης σε επίκτητες νευρολογικές βλάβες. Σήμερα, είναι διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων με αντικείμενο τον προσυμπτωματικό έλεγχο κατάποσης στο οξύ αγγειακό
εγκεφαλικό επεισόδιο.